PRONATAL - komplexní péče o ženské zdraví
REGION
62 ǀ POSITIV 2/2022
Pane doktore, mohl byste se na úvod
krátce představit, pokud jde o Vaše
profesní zaměření?
Mým profesním zaměřením je obor gyne-
kologie a porodnictví, kterému se věnuji
od roku 2004. Tento obor zahrnuje řadu
subspecializací, z nichž mě nejvíce oslovi-
lo porodnictví a s tím související prenatál-
ní péče – péče o těhotnou ženu, včetně
ultrazvukové diagnostiky vrozených vý-
vojových a genetických vad plodu. Této
problematice jsem věnoval poměrně vel-
kou část své dosavadní kariéry. V průběhu
let se samozřejmě setkáváte s pacienty
s různou škálou potíží a diagnóz. U žen
v reprodukčním věku je nasnadě otázka
poruch plodnosti, diagnostika a terapie
jejich příčin. Reprodukční medicínou jsem
se začal zabývat v roce 2010.
Proč jste si vybral právě tuto specializaci?
Obor gynekologie a porodnictví mě vel-
mi zaujal při studiu na vysoké škole právě
svou různorodostí a širokým spektrem
možností seberealizace. V průběhu pra-
xe se každý lékař-gynekolog vyprofiluje
určitým konkrétním směrem. Samozřej-
mě záleží na jeho schopnostech a šikov-
nosti, ale také na možnostech daného
pracoviště – jaký rozsah a míru kvality
péče je schopno poskytnout. Musím
říct, že v tomto ohledu jsem měl opravdu
štěstí a také velké možnosti výběru. Péče
o těhotné ženy mi přirostla k srdci. Stále
více jsem si ale uvědomoval, o co přichá-
zejí ženy, které těhotné být nemohou.
Proto jsem se začal věnovat reprodukční
medicíně. Klinika PRONATAL mi umož-
nila spojit tyto dva medicínské směry
dohromady – vyřešit poruchu plodnosti
a následně provést ženu bezpečně celým
těhotenstvím. Pomoci druhým k úplné
a šťastné rodině určitě má smysl.
Kam se tento obor posunul
za dobu Vašeho působení v medicíně?
Reprodukční medicína je rychle se rozví-
jející obor, a to především v embryologii
a technickém vybavení laboratoří. Zde vi-
dím největší posun ve způsobech a mož-
nostech sledování vývoje embryí, kdy
jsme schopni v průběhu pěti dní zazna-
menat až neuvěřitelné věci. Velký posun
přineslo například zařazení polarizační
mikroskopie, která umožnila diagnostiku
dělícího vřeténka u oocytu (ženská záro-
dečná buňka), a tím správně načasovat
injekci spermie do cytoplazmy oocytu.
Významného pokroku bylo dosaženo
také v oblasti genetiky – v preimplantač-
ním genetickém testování embryí, díky če-
muž umíme vybrat embryo bez genetické
vady, a tím zvýšit úspěšnost léčby. V po-
slední době se také hodně mluví o využití
umělé inteligence, kupříkladu k navržení
nejvhodnějšího stimulačního protokolu
u žen před prvním cyklem asistované re-
produkce, což se jeví jako správná cesta
k optimalizaci naší práce a zvýšení šance
na početí.
Je možné u Vás podstoupit IVF
s úhradou pojišťovny?
Ano, máme smlouvy se všemi pojišťov-
nami. Léčba neplodnosti je zdravotními
pojišťovnami hrazena pacientkám do
40 let věku. Léčebný cyklus s provedením
přenosu embrya, musí být ukončen před
40. narozeninami. Pojišťovny hradí IVF
cyklus čtyřikrát v průběhu života ženy,
ale to v případě zavedení pouze jednoho
embrya v 1. i ve 2. IVF cyklu. Pokud byla
alespoň v jednom z těchto cyklů zavede-
na embrya 2, pak pojišťovna uhradí cyklus
pouze třikrát. Smyslem tohoto opatření je
snížit počet vícečetných těhotenství, která
jsou zatížena významnými riziky a kom-
plikacemi v průběhu gravidity a porodu
pro matku i plod nebo novorozence. Jako
příklad uvádím předčasný porod, naro-
zení nezralého novorozence či novoro-
zence s nízkou porodní hmotností, rozvoj
preeklampsie, vyšší výskyt vrozených vý-
vojových vad a podobně.
V čem má PRONATAL výjimečné
postavení v rámci České republiky
i Evropy?
PRONATAL byl založen v roce 1996 Doc.
MUDr. Tonko Mardešićem, CSc. Stal se
tak jednou z prvních soukromých klinik
asistované reprodukce v České republice.
Postupně se skupina Pronatal rozrostla
o dalších sedm center, jejichž součástí je
od roku 2016 i GYNCENTRUM Ostrava,
nově tedy PRONATAL Ostrava. Disponu-
jeme rovněž vlastní genetickou laboratoří,
což umožňuje nabízet komplexní péči. Vý-
jimečnost vidím především v jeho dlouhé
historii a za tu dobu nasbíraných znalos-
tech a zkušenostech. Pan docent v součas-
né době působí jako předseda odborného
boardu celé Skupiny PRONATAL, což je
bezesporu zárukou vysoce kvalitní a také
bezpečné péče o neplodné páry. Význam-
ným milníkem byl rok 2018, kdy se součástí
skupiny stala i zahraniční centra v Evro-
pě – Chorvatsku, Bosně a Hercegovině
a Srbsku. Tamějším klientům tak můžeme
v našich centrech nabídnout služby, které
v daném státě nejsou dle legislativy možné,
naopak v Čechách ano. Přibližně polovina
našich klientů je právě ze zahraničí.
Máte představu, kolika dětem jste za
svou praxi pomohli na svět?
Budeme-li hovořit o celé Skupině PRONA-
TAL, pak se můžeme pohybovat v počtu
několika tisíců dětí.
Jste oficiálním výukovým pracovištěm
Lékařské fakulty Ostravské univerzity.
Jak tato spolupráce probíhá?
Ano, poskytujeme možnost praxe a stáží
pro studenty vysokoškolských lékařských
i nelékařských oborů.
PRONATAL Ostrava je rovněž akredito-
vaným pracovištěm Ministerstva školství
pro výuku lékařů v oboru Reprodukční
medicína.
Tato profese je jistě fyzicky i emočně
náročná. Jaký je Váš oblíbený způsob
odpočinku?
Je pravda, že sdělování nepříznivých
diagnóz a také konzultace a rozbor ne-
úspěšných pokusů o početí pomocí me-
tod asistované reprodukce, které klienti
často vnímají jako stoprocentní řešení,
bývají emočně a psychicky náročné pro
obě strany. Ale to už k této práci patří.
Proto trávím rád volný čas na horách nebo
u vody se svou nejbližší rodinou.
Pane doktore, děkujeme Vám za rozhovor.
Klinika GYNCENTRUM Ostrava byla založena v roce 1993, což ji řadí mezi centra s nejdelší
odbornou historií v České republice. V roce 2016 se stala součás klinik Skupiny PRONATAL. Díky
tomuto významnému kroku mění i svou identu a uvítá své klienty pod novým jménem PRONATAL
Ostrava. V současné době poskytuje svým klientům komplexní služby v oblas asistované
reprodukce, prenatální diagnosky, prenatální péče včetně předporodních kurzů, gynekologie,
urologie a mamologie. Více se o klinice rozpovídal její vedoucí lékař MUDr. Petr Matlák.
“
Stále více jsem si ale
uvědomoval, o co přicházejí
ženy, které těhotné být
nemohou.
”