Andrea Rákosová - Cesta k rodině i úspěšné kariéře Práce v
www.posiv.cz ǀ 43
WOMAN
Cesta k rodině
i úspěšné kariéře
Práce v asistované reprodukci přináší jak odborné, tak lidské výzvy. Pomáhat rodinám naplňovat
jejich sny o dítě přináší nesmírnou radost a naplnění. MUDr. Andrea Rákosová Kagánková,
vedoucí lékařka kliniky Reprot, v rozhovoru popisuje svou cestu k reprodukční gynekologii. Mluví
o významu týmové práce, inovacích a o překonávání společenských předsudků, které tuto oblast
provázejí.
Práce v oboru asistované reprodukce je
nejen odborně, ale i lidsky náročná. Jaká
byla Vaše hlavní motivace a co Vás vedlo
k tomu, že jste se rozhodla věnovat této
oblasti?
K asistované reprodukci (IVF) jsem se do-
stala tak trochu náhodou. Po atestaci z gy-
nekologie jsem pracovala na gynekologic-
ké ambulanci na klinice, kde se provádělo
umělé oplodnění, a zde mi nabídli věnovat
se reprodukční gynekologii. Nabídka mě
velmi potěšila. Už tehdy jsem pacientkám
radila ohledně cyklu a ovulace, a chtěla
jsem své znalosti prohloubit. Práce zde
navíc lépe ladí s rodinným životem než
směnný provoz v nemocnici.
Na klinice Reprofit Ostrava působíte
jako vedoucí lékařka. Jaké úlohy z toho
pro Vás vyplývají?
Koriguji, dohlížím a zajišťuji dodržování
jednotného přístupu k pacientům, ale
na klinice je podstatná týmová práce.
V rámci IVF je každý článek důležitý,
od lékařů přes sestřičky až po embryo-
logy. S kolegy se často radíme o složi-
tých případech a společně pracujeme
na dosažení co nejlepšího výsledku pro
pacienty.
Co Vám pomáhá udržovat rovnováhu
mezi pracovním a osobním životem?
Rodina je pro mne zásadní. Asistovaná
reprodukce je obor, kde je potřeba zvlád-
nout nejen odbornou stránku, ale i tu lid-
skou. Jak řekl můj kolega, IVF lékař je gyne-
kologický psycholog. Z počátku bylo těžké
oddělit práci od osobního života, ale dnes
se snažím, aby se mnou problémy z práce
nezůstávaly, když zavřu dveře kliniky.
Existují v oblasti asistované reprodukce
nějaké společenské mýty nebo
předsudky, které je třeba překonat?
Ano, s předsudky se setkáváme stále.
Nejvíce přicházejí od těch, kteří sami ni-
kdy nečelili problémům s plodností. Lidé
si často myslí, že umělé oplodnění je proti
přírodě, ale já na to nahlížím jinak – kdy-
by to příroda nechtěla, neměli bychom tu
možnost pomáhat a zdokonalovat se. Ten-
to obor existuje právě pro ty, kteří by jinak
neměli možnost mít děti.
Předsudky také podporují média, která
ukazují příběhy celebrit majících děti ve
vyšším věku, což vytváří iluzi, že těhoten-
ství je možné kdykoli. Ovšem nikdo neví,
co stálo v pozadí těhotenství – často je to
právě metoda IVF a možná i darování va-
jíček. Ideální věk pro otěhotnění je u žen
kolem 25 – 30 let; po 40. roce šance na
úspěch výrazně klesá a až 80 % vajíček je
geneticky nevhodných. Také kvalita sper-
mií u mužů se s věkem zhoršuje, což může
ovlivnit zdraví dítěte. Abychom do bu-
doucna zachovali kvalitu spermií i vajíček,
doporučujeme jejich zamrazení, ideálně
do věku 35 let. Tato metoda, známá jako
social freezing, zvyšuje šanci na založení
vlastní rodiny v pozdějším věku.
Které inovace považujete za
nejvýznamnější v oblasti asistované
reprodukce?
Dříve se zaváděla dvě až tři embrya, což
vedlo k vyššímu počtu vícečetných těho-
tenství, která jsou pro matku rizikovější
než těhotenství s jedním dítětem. Dnes,
díky vysoké míře úspěšnosti s léčbou mra-
ženými embryi, můžeme zavádět pouze
jedno embryo. Jednou z největších inova-
cí je pokrok v kryokonzervaci vajíček, kte-
rý nyní zajišťuje šanci na přežití až 90 %.
Další inovací je možnost odhalit v embryu
geny, které jsou nositeli onkologických
onemocnění, cystické fibrózy a dalších
genetických poruch přenášených z rodičů
na dítě.
Když k Vám na kliniku přijde pár, za jak
dlouho se může dočkat těhotenství?
Může to být i do 1 měsíce od realizova-
ných vyšetření. Na začátku menstruační-
ho cyklu zahájíme stimulaci vaječníků, ko-
lem 13. dne proběhne odběr vajíček a po
5 dnech je naplánován transfer embrya.
Některá vyšetření však mohou dobu pro-
dloužit – např. genetické až o 2 měsíce.
Ale na druhé straně to zvyšuje úspěšnost
léčby.
Jakou radu byste dala ženám, které
zvažují práci v náročných oborech, jako
je ten Váš?
Je důležité vědět, že tato cesta není vždy
jednoduchá. Mnoho gynekologů pova-
žuje asistovanou reprodukci za rutinu,
ale každý pacient a případ jsou unikátní
výzvou. Zároveň je tento obor velmi růz-
norodý, protože zahrnuje spolupráci s dal-
šími lékařskými specializacemi. V Reprofi-
tu Brno máme navíc významné oddělení
vědy a výzkumu, které přináší inovace do
každodenní praxe ve spolupráci s Masary-
kovou univerzitou.
Máte na klinice Reprofit nějaké
dlouhodobé cíle?
Naším hlavním cílem je zvyšovat úspěš-
nost léčby a poskytovat individuální péči.
Největší odměnou je vidět šťastné rodiny
a rostoucí počet dětí, které se díky naší
práci narodí – to potvrzuje smysl toho, co
děláme.
Andreo, děkujeme za rozhovor.
“
Lidé si často myslí, že umělé
oplodnění je pro přírodě, ale já
na to nahlížím jinak.
”
“
Největší odměnou je vidět
šťastné rodiny a rostoucí počet
dě.
”