Opavská urologie nabízí moderní léčbu prostaty i náročné operace
Moderní laserová léčba prostaty, komplexní péče o pacienty s nádorovými onemocněními, léčba ledvinových kamenů i diagnostika a řešení inkontinence – to vše patří mezi hlavní oblasti péče urologického oddělení Moravskoslezské nemocnice Opava, které díky svému odbornému zázemí a modernímu vybavení poskytuje specializovanou péči pacientům z Opavy i širokého okolí.
Urologické ambulance
Pracoviště provádí základní vyšetření a ošetření urologických pacientů v ambulanci, diagnostiku onemocnění a jejich farmakoterapii. Dále se v ambulanci provádí příprava na operace v koordinaci s dalšími obory, jako je rentgenové pracoviště, nukleární medicína, interna, geriatrie, laboratoře a ARO ambulance. Součástí ambulantní práce je také dispenzarizace onkologických nemocných a nemocných s urolitiázou (konkrementy – kameny) a nemocných s inkontinencí.
Lůžkové oddělení
Zajišťuje péči o pacienty vyžadující hospitalizaci, a to jak z důvodu operativní, tak konzervativní léčby. Konzervativní léčba zajišťuje mírnění bolestí, specializovanou antibiotickou terapii, přípravu k operačním výkonům. Hospitalizace za účelem provedení operace se profilují v celé šíři od plastických operací zevního genitálu (cirkumcize, frenuloplastika) až po radikální výkony, jako skrotektomie, penektomie, ureterektomie – resekce močovodu. Z operací ledvin provádíme radikální nefrektomii, včetně laparoskopického řešení a resekční výkony na ledvinách (s větším podílem laparoskopických a resekčních výkonů), dále pak otevřené a laparoskopické plastiky močovodů, radikální prostatektomii pro nádorové onemocnění prostaty. Z hlediska řešení stresové inkontinence provádíme komplexní diagnostiku v rámci ambulance včetně urodynamiky a urogynekologické sonografie malé pánve, operační řešení inkontinence (zkušenosti s pubovaginálními slingy, TVT a nyní především TOT pásky). Technické zabezpečení urologického oddělení je zajištěno centrálními operačními sály s kompletním operačním vybavením včetně laparoskopie. Dále pak samostatný urologický endoskopický sál k provádění endoskopických zákroků: OUTI, TURMM, TURP, URS, PEK, s RTG vybavením C ramenem, a především vysokovýkonným holmiovým laserem a nejmodernějším typem Green laseru k vaporizaci prostaty. Samozřejmostí jsou ultrazvukový litotryptor a elektrokinetický litotryptor s nástavci k ureterorenoskopii i perkutánní nefroskopii. Nosným programem urologického oddělení jsou operace prostaty – HOLEP, uroonkologie, urolitiáza, diagnostika a řešení inkontinence, účast na klinických studiích se zaměřením na karcinom prostaty, hyperaktivní měchýř a inkontinenci. V uroonkologii považujeme za nosnou diagnózu karcinom prostaty s diagnostikou fúzní biopsií prostaty ve spolupráci s rentgenovým pracovištěm, kde se realizuje magnetická rezonance (MRI) a operačním výkonem radikální prostatektomie pro nádorové onemocnění prostaty včetně pánevní lymfadenektomie, a komplexní chirurgické výkony na ledvinách pro nádorová onemocnění. V případě nádorového onemocnění ledvin se zaměřujeme spíše na nádorová onemocnění stádia T1–T3, kde progresivně zvyšujeme zastoupení resekčních a laparoskopických výkonů. V oblasti urolitiázy jsme oddělením, které provádí významné množství perkutánních extrakcí konkrementu z ledviny (PEK), což je výkon, který je indikován u objemných kamenů ledviny. V současné době však většinu výkonů provádíme invazivním přístupem přes močovou trubici – flexibilní ureteroskopií, kdy využíváme především jednorázové videoureteroskopy, snižující riziko septických komplikací a zvyšující pravděpodobnost odstranění kamenů.
---
Urologické oddělení tvoří lůžková stanice s 25 lůžky a 5 ambulancí včetně urodynamické ambulance. Lůžková část je určena pro pacienty s nutností hospitalizace z důvodu operace nebo při závažných stavech vyžadujících intenzivní péči (parenterální výživa, analgetizace). Pro širší oblast zahrnující celý Moravskoslezský kraj, část Olomouckého a Zlínského kraje nabízíme na urologii endoskopickou laserovou operaci objemné prostaty tzv. HOLEP, která již na našem pracovišti zcela nahradila otevřenou operaci prostaty řezem a výrazně tak zkrátila dobu rekonvalescence a pobytu v nemocnici.